Головная боль мышечного напряжения. Что такое головные боли напряжения. Что такое головная боль напряжения

Навигация

Одним из самых распространенных видов цефалгии специалисты считают головную боль напряжения. По статистике от ее острой или хронической формы страдает до 70% населения планеты. Каждый офисный сотрудник и представитель умственного труда должен знать, что такое ГБН, каковы ее проявления, методы лечения и профилактики. Первичная, самостоятельная патология возникает по причине мышечно-тонического перенапряжения тканей на определенных участках шеи, ее изучением занимается неврология. При появлении первых же тревожных симптомов следует обращаться к профильному врачу. Это позволит не допустить развития осложнений недуга, снижения работоспособности и качества жизни.

Симптоматика головной боли напряжения

ГБН является последствием перенесенного стресса, длительной психоэмоциональной нагрузки или мышечного перенапряжения. Это первичный недуг, не связанный с другими патологиями.

Независимо от причины заболевания наблюдается специфическая клиническая картина. Ее главным проявлением становится цефалгия слабой или умеренной степени выраженности.

Тензорная головная боль – одно из названий болезни – имеет две формы: эпизодическую и хроническую. Первый диагноз ставится после выявления 10 приступов, которые соответствуют критериям ГБН. Их продолжительность составляет не менее получаса, а на один месяц приходится до 15 обострений. Хроническая головная боль напряжения диагностируется при продолжительности заболевания более 3 месяцев. При этом приступы возникают чаще 15 раз за 30 дней.

Независимо от формы, недуг характеризуется такими симптомами:

• двусторонняя цефалгия, которая может быть сильнее выражена в одной половине черепной коробки, но при этом распространяется и на вторую;
• ощущения давящие, без пульсации, они как бы охватывают голову по периметру наподобие тугого обруча или каски;
• даже редкая или частая эпизодическая болезненность не может быть мучительной, она всегда слабая или умеренная;
• при нажиме на мышцы шеи или затылка появляется дискомфорт;
• симптоматика не меняется при физическом напряжении или при изменении положения тела;
• для патологии не характерны тошнота или рвота, повышенная чувствительность к громким звукам или яркому свету встречается редко;
• признаки ГБН обычно усиливаются во второй половине дня или после пережитого напряжения. Они могут быть сосредоточены в области головы или способны «разливаться» по шее и плечам.

Обе формы головной боли напряжения нуждаются в ранней диагностике и своевременном начале терапии.

К сожалению, из-за слабой выраженности симптома многие люди привыкают к нему и начинают игнорировать. При этом внутреннее напряжение в человеке нарастает. Это приводит к развитию неврозов, психозов, депрессии, появлению признаков агрессивного поведения.

Провоцирующие факторы

Процессы, на фоне развития которых возникает тензионная головная боль, сложны и неоднозначны. Чаще всего недуг становится последствием влияния на организм целого ряда моментов. В результате хронического стресса появляется мышечный спазм, провоцирующий напряжение волокон. Из-за этого кровеносные сосуды сдавливаются, качество питания тканей снижается. Боль становится сигналом организма о том, что в нем не все в порядке. Нередко это дополняется снижением уровня серотонина в крови из-за тревожности и плохого настроения. Это вещество обладает мощным обезболивающим эффектом, поэтому его дефицит приводит к усилению цефалгии.

Головная боль напряженного типа возникает в результате влияния таких факторов:

• психоэмоциональный шок или затяжная стрессовая ситуация, причем, не обязательно негативного типа;
• депрессивное или тревожное состояние;

• длительное пребывание мышц спины, шеи и лица в напряженном состоянии, например, в ходе работы за компьютером;
• систематический прием анальгетиков с нарушением правил проведения медикаментозной терапии – нередко приводит к появлению абузусных болей.

Первые признаки проблемы могут появиться сразу после провоцирующих моментов или уже на их фоне. При отсутствии комплексной терапии и попытках справиться без профессиональной помощи ситуация стремительно ухудшается. Эпизодические проявления становятся систематическими, что приводит к снижению работоспособности человека, изменению его поведения.

Лечение головной боли напряжения

Борьбу со стойкой или систематической цефалгией необходимо вести под руководством профессионала.

С подозрением на головную боль напряжения можно отправиться к терапевту или сразу к неврологу. Лечащий врач проведет осмотр и ряд тестов, по результатам которых будет поставлен окончательный диагноз. Тогда специалист подберет методы воздействия на проблему, исходя из особенностей случая.

Методы диагностики ГБН:

• сбор анамнеза;
• неврологический осмотр;
• пальпация головы, шеи, верхней части спины на предмет выявления болезненности;
• анализы мочи и крови, МРТ и КТ, варианты обследования сосудов шеи и мозга – проводятся с целью исключения других диагнозов и органических поражений.

Об информативности МРТ головного мозга при различных патологиях головы вы узнаете

Тензорная головная боль не имеет морфологических проявлений, которые можно обнаружить с помощью лабораторных или инструментальных методов обследования. В ходе ее выявления особое внимание уделяется жалобам и общему состоянию пациента.

Медикаментозное лечение

Современная медицина предлагает десятки препаратов, способных справиться с любыми видами цефалгии. Врачи предупреждают, что исключительно путем приема лекарств избавиться от ГБН невозможно. С состоянием надо бороться комплексно. Для успеха терапии надо ночью спать не менее 8 часов, перейти на здоровое питание, ввести в режим щадящие физические нагрузки. Рекомендуется отказаться от употребления кофе, спиртных напитков и курения. Традиционную терапию рекомендуется дополнить водными процедурами, массажем, дыхательной гимнастикой, аутотренингом.

Головную боль напряжения снимают такими медикаментами:

• НПВС – «Кетанов», «Ибупрофен», «Парацетамол» – сроки лечения не должны превышать 2-3 дней;
• миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм» снимают мышечное напряжение;
• ноотропы – «Глицин», «Фенибут», «Семакс» позволяют быстро заснуть, избавляют от рассеянности и дефицита внимания;
• поливитамины – «Мильгамма», витамины группы В;
• седативные препараты – «Новопассит», «Фитоседан» успокаивают и устраняют тревожность;
• антидепрессанты – «Прозак», «Паксил» улучшают настроение, снижают уровень страха.

Важно помнить, что длительный прием анальгетиков может привести к развитию абузусной цефалгии. Этого не случится, если четко следовать схеме лечения, разработанной врачом и не проводить со своим организмом сомнительных экспериментов.

Народные способы

Боли напряжения в голове могут исчезнуть и без применения медикаментов. Существует немало природных лекарств, способных снять неприятные ощущения, успокоить пациента, расслабить напряженные мышцы, улучшить обменные процессы в тканях. Подходы не обязательно применять только при появлении тревожного симптома, они хороши и в качестве профилактики проблемы.

Действенные методы борьбы с ГБН:

• расслабляющий массаж при головной боли – проводится обработка только воротниковой зоны и головы или всего тела. В ходе манипуляции используются эфирные масла мяты, эвкалипта, ментола, кедра или можжевельника;
• ванна для релаксации – в воду комфортной температуры можно добавить морскую соль, отвар или эфир лаванды, хвойный экстракт. Компоненты используют отдельно или сочетают. Для получения максимального эффекта сеансы проводят ежедневно в течение недели;
• целебный отвар – налить в термос стакан кипятка, добавить столовую ложку мелиссы, настоять 1 час. Состав отфильтровать и принимать по глотку до 5 раз в сутки, независимо от приемов пищи.

Перед тем как лечить головные боли напряжения с помощью натуральных препаратов, надо посоветоваться с врачом. Подходы отлично сочетаются с традиционными вариантами терапии. В комплексе все это дает стойкий и выраженный лечебный эффект.

Профилактические мероприятия

Правильно составленный распорядок дня и внимательное отношение к своему здоровью позволят не волноваться по поводу возникновения неприятного симптома. ГБН проще предотвратить, чем вылечить. Исследования показывают, что в 95% случаев соблюдение простых правил гарантирует желаемый результат.

Профилактика головной боли напряжения:

• 8-часовой ночной сон, отказ от попыток поспать днем;
• отход ко сну не позднее 10-11 часов вечера;
• регулярные перерывы в работе, если она сидячая;
• проветривание помещения для сна и отдыха;
• ежедневное выполнение физических упражнений;
• продолжительные прогулки на свежем воздухе;
• профилактика стрессов на работе и в личной жизни.

Если голова постоянно болит от напряжения и никакие методы профилактики от этого не спасают, стоит рассмотреть медикаментозный подход. Врач может подобрать комбинацию миорелаксантов и антидепрессантов, которые предотвратят появление симптома. Прием лекарств может быть длительным – до 6 месяцев. Самостоятельно планировать такую терапию строго запрещено.

Головная боль напряжения – это не просто дискомфорт, но и фактор риска. Несмотря на слабую интенсивность, симптом постоянно отвлекает от привычной жизни. Еще он негативным образом сказывается на химико-биологических процессах в тканях, что повышает вероятность развития более опасных патологий.

Развитие головных болей напряженного типа способны вызвать: продолжительная работа за компьютером, депрессия, напряженность мышц лица, шеи плеч или глаз. При появлении таких болей нужно посетить врача. При головной боли напряженного типа следует пересмотреть образ жизни, режим питания, ежедневной активности. Полезно также исключить стрессовые ситуации и отказаться от жестких диет.

С головной болью сталкивался каждый, так как сосуды и нервные окончания головного мозга часто находятся под воздействием стрессовых факторов: переутомление, недосып, недостаток воды и пищи, отсутствие свежего воздуха и прочее. В медицинской практике существуют различные виды этого расстройства, но самым распространенным является напряженный тип. Для него характерна сдавливающее виски или череп чувство, повышенная восприимчивость к звуковым или световым раздражителям. Головная боль напряженного типа имеет свои причины, иногда она может свидетельствовать о функциональных нарушениях в тканях мозга.

Головная боль напряжения (ГБН) – сдавливающее, сжимающее, стягивающее чувство дискомфорта в области висков, иногда пациенты говорят про «опоясывающие» неприятные ощущения, которые сравнивают с давлением шлема или обруча. Болевой синдром имеет монотонный, постоянный, тупой характер, при этом у человека повышается восприимчивость к звуковым и световым раздражителям.

В медицинской терминологии этому расстройству присвоен код МКБ-10 G44.2, обозначается так: «головная боль напряженного типа» либо иначе — «головная боль тензионного типа». ГБН появляется в любом возрасте, дети переносят ее тяжелее из-за более слабых сосудистых стенок. У женщин головная боль напряжения возникает чаще, в основном это связывают с особенностями гормонального фона.

Симптоматика головной боли напряжения

Узнать головную боль напряженного типа несложно, так как она отличается от других разновидностей этого расстройства характером болевых ощущений: они тупые, давящие или стягивающие в области висков, лба и темени, разлитые «по всему черепу», не пульсирующие. Многие пациенты сравнивают ГБН со шлемом или обручем, которые меньше головы в размере. Если боль вызвана разовым фактором, то обычно она менее интенсивная, чем та, которую провоцируют постоянные причины.

Помимо болевых ощущений, для ГБН характерны некоторые другие симптомы:

• повышенная утомляемость из-за постоянного дискомфорта;
• усталость и сонливость;
• повышенная раздражительность и агрессивность, иногда плаксивость;
• снижение аппетита и тошнота;
• нарушение сна;
• повышенная восприимчивость к звуковым либо же световым раздражителям, из-за которых боль усиливается;
• напряжение шейной и черепной мускулатуры.

Хроническое состояние

Из-за гипертензии, длительного бесконтрольного приема анальгетиков либо транквилизаторов, постоянной бессонницы или депрессии человек может страдать хроническими головными болями напряжения. Они характеризуются тем, что чувство дискомфорта у пациента появляется либо сразу , либо спустя 2-3 часа от пробуждения.

Хронические головные боли намного интенсивнее, чем разовые, от них практически не помогают медикаменты.

Хроническая ГБН провоцирует изменения в поведенческих реакциях больного – «болевое поведение». Из-за повышенной чувствительности и раздражительности у человека снижается уровень социальной адаптации, то есть ему сложнее общаться с другими.

Причины головной боли напряжения

Головная боль напряжения возникает чаще других видов этого расстройства, она имеет немало причин. Их можно поделить на два вида:

• разовые, из-за которых дискомфорт возникает, но проходит после сна или приема препаратов;
• постоянные, из-за которых головная боль сопровождает человека почти каждый день, анальгетики и спазмолитики редко полностью избавляют от нее.

Разовые причины головной боли напряжения не связаны с какими-то заболеваниями, они провоцируют единичный приступ. Что же касается постоянных факторов возникновения ГБН, то они в основном связаны с болезнями различных систем организма: сердечно-сосудистой, нервной, мочеиспускательной и других.

К разовым причинам ГБН относятся такие:

• переживания и стресс;
• длительное мышечное напряжение;
• усердная умственная работа без отдыха;
• недосып;
• жесткие диеты с низким содержанием сахара;
• обезвоживание;
• инфекционные или простудные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры и интоксикацией организма.

К постоянным причинам ГБН относят следующие:

• атеросклероз;
• заболевание сердечно-сосудистой системы (гипертония, гипотония, аритмия, тахикардия);
• анемия;
• хроническая астма;
• гормональные нарушения;
• дисфункция надпочечников или щитовидной железы;
• нарушения работы почек, из-за которых в организме задерживается жидкость, повышая давление в сосудах;
• нарушение нейронных связей в головном мозге, перевозбуждение нейронов;
• нарушение в функционировании сосудов головного мозга;
• длительный прием анальгетиков, спазмолитиков или транквилизаторов, из-за которых организм «разучивается» вырабатывать собственные обезболивающие в необходимом количестве;
• затянувшаяся депрессия.

Отдельно стоит обратить внимание на депрессию. Это заболевание многие люди путают с обычной хандрой и отсутствием настроения, но на самом деле оно серьезно нарушает работу нервной системы. Часто у больного возникают приступы волнения, паники или тревоги, а во второй половине дня может появиться головная боль напряжения, из-за которой психологическое состояние только ухудшается.

Из-за такого многообразия серьезных причин не стоит долго лечиться самостоятельно обезболивающими при головной боли напряжения – лучше сразу обратиться к невропатологу и найти фактор, провоцирующий ГБН.

Лечение головной боли напряжения

Люди привыкли справляться с головной болью самостоятельно, употребляя обезболивающие таблетки или спазмолитики. Но такое решение проблемы не подходит, если ГБН возникает регулярно, так как необходимо найти ее причину и устранить. Сначала стоит обратиться к хирургу и кардиологу, чтобы исключить такие факторы головной боли, как синдром височно-нижнечелюстного сустава, шейный остеохондроз и повышенное давление внутри черепа.

После этого следует прийти на прием к неврологу, а также часто необходима консультация у психотерапевта, ведь причиной ГБН способна стать затяжная депрессия. Лечение головной боли напряженного типа должен назначать только врач после определения источника патологии. В терапевтический комплекс могут входить такие :

• спазмолитики;
• миорелаксанты;
• антидепрессанты;
• успокоительные;
• снотворное;
• гормональные препараты;
• мануальная терапия, массажи;
• рефлексотерапия.

Препараты

Спазмолитики необходимы в тех случаях, когда головная боль напряжения вызвана спазмом сосудов головного мозга и шеи. Лечение миорелаксантами требуется, если ГБН возникает из-за частого спонтанного напряжения челюстной мускулатуры, при котором челюсти смыкаются, повышается давление.

Антидепрессанты используются при депрессии, они постепенно восстанавливают душевное состояние человека, и головные боли проходят. Успокоительные препараты необходимы импульсивным, раздражительным людям, у которых ГБН является следствием сильного эмоционального напряжения или стресса.

Иногда ГБН возникает из-за недосыпа или бессонницы, поэтому для ее лечения больному могут выписать снотворное. Лучше отдавать предпочтение препаратам на растительной основе, так как синтетические действующие вещества быстро вызывают сильное привыкание.

Гормональные препараты используются редко: в случае возникновения головной боли напряженного типа из-за сбоев в работе эндокринной системы или в период климакса у женщин.

Процедуры

Мануальная терапия и массажи помогут человеку расслабиться, восстановят циркуляцию крови в области шеи и головы, улучшат качество сна. Делать эти процедуры можно не только в массажном кабинете, но и самостоятельно — сегодня в интернете можно найти немало несложных техник самомассажа на любые части тела. При самостоятельном проведении такой процедуры рекомендуется по минимуму напрягать мускулатуру шеи и спины, поэтому в начале процедуры стоит принять удобную сидячую позу.

Рефлексотерапия – альтернатива мануальной терапии, ее суть заключается в воздействии на активные точки человеческого тела. На Востоке эту методику используют уже очень давно, она часто доказывает свою эффективность. Но самостоятельно проводить рефлексотерапию не рекомендуется: этим должен заниматься обученный специалист, который хорошо знаком с «картой активных точек» и сможет правильно на них воздействовать.

Головные боли напряженного типа возникают довольно часто, у них есть немало причин, которые могут быть разовыми или же постоянными. Не рекомендуется терпеть регулярную ГБН или справляться с ней самостоятельно при помощи анальгетиков или спазмолитиков, так как она может стать хронической. Лучше обратиться к специалисту, найти причину расстройства и бороться с ней.

Головная боль (цефалгия) напряжения – одна из самых частых жалоб пациентов, обращающихся к врачу-неврологу. Особую категорию первичных головных болей составляет головная боль напряжения (ГБН). В МКБ 10 ее классифицируют как G44.2. Головная боль напряжения распространена примерно в 78 % случаев головной боли в общем. Чаще ей страдают женщины. Хотя и среди мужчин она распространена в достаточном количестве. Иногда возникают головные боли напряжения у детей и подростков, чаще всего от переутомления. В этом случае, ребенок, скорее всего, не выспался или его что-то тревожит. Для избавления от ГБ принимают обычно анальгетики. Голова при этом может болеть очень сильно.

Головная боль напряжения может беспокоить периодами, симптомы эпизодические и лечение при этом не всегда требуется. А может быть хронической. Сама боль разная по интенсивности и продолжительности.

Характерные для ГБН симптомы:

• Ноющая, тупая, сдавливающая боль диффузного характера.
• Локализация давления в области лба, висков, затылка (отдельно или вместе).
• Ощущение болезненности при пальпации кожи головы, шеи, плеч.
• Интенсивность боли меняется от легкой до сильной.
• Ощущение слабости, вялости, апатии.
• Не сопровождается тошнотой и рвотой, но может снижаться аппетит.
• Иногда наблюдается умеренная чувствительность к свету и звукам.

Традиционно цефалгия напряжения разделяется на два вида: эпизодическую или ЭГБН (наблюдается 15 дней в месяц) и хроническую или ХГБН (наблюдается более чем 15 дней в месяц). Эпизодическая возникает внезапно. Может быть как легкой, умеренно интенсивной или очень сильной. Но проходит она сравнительно быстро. Неприятные симптомы устраняются при помощи анальгетиков. Может возникнуть как реакция на стрессовую ситуацию. Визита к врачу обычно не требует. Эпизодическая в свою очередь подразделяется на частую и нечастую . Частая повторяется периодически, несколько раз в год, но не более чем 180 дней в году. Нечастая встречается гораздо реже. И если повторяется, то редко, только как реакция на стресс.

При головной боли напряжения хронической формы без визита к врачу не обойтись. Только он сможет поставить диагноз ГБН и тогда уже помочь. Так как прием анальгетиков и обезболивающих нужного эффекта не вызывают. Боль не проходит, а порой и усиливается с течением времени. Может «затихать» на несколько дней, но потом опять наступает. Поэтому хроническая головная боль напряжения практически ежедневная, непрекращающаяся. Интенсивность меняется. Но характер остается прежним – ощущение давления.

Обычно при ГБН пациенты могут работать, физические нагрузки не влияют на интенсивность болей. Только ХГБН вынуждает приостанавливать работу и менять ритм жизни, когда боли становятся уже невыносимыми.

Диагностика ГБН

Диагноз ставят на основе жалоб пациента, сбора данных анамнеза (истории развития) и осмотра. Рентгенография, МРТ головного мозга и прочие клинические исследования не проясняют картины заболевания, потому что неинформативны в данном случае – никаких изменений работы головного мозга или его структуры при них не видны.

Также обе формы цефалгии напряжения подразделяются на боли «с напряжением перикраниальных мышц» и «без напряжения перикраниальных мышц».

Напряжение и болевые ощущения в этих мышцах легко проявляются при пальпации. Ее обычно проводят небольшими вращательными движениями. Болезненность может быть при надавливании на жевательные, височные, мышцы задней поверхности шеи. Причем она порой настолько сильная, что пациент будет сопротивляться пальпации. Напряжение перикраниальных мышц будет явным признаком ГБН, если есть болевые ощущения в 2 или более мышечных группа при надавливании на них. Для каждого пациента рассчитывают ОББ или общий бал болезненности – врач надавливает пальцами на каждую группу мышц, пациент говорит, на сколько он оценивает боль по шкале от 1 до 4 баллов, потом эти баллы суммируются, получается общий бал болезненности (ОББ).

Немалую роль отводят и психологическим исследованиям. Прежде всего измеряют общую шкалу настроения. Проводят тестирования на наличие депрессии, тревоги, страхов, невроза. Порой выявляется психогенная головная боль по своим признакам схожая с ГБН по некоторым параметрам, но при таком виде цефалгии трудно локализовать источник боли и объяснить ее характер. Головная боль напряжения, ее лечение, в любом случае требуют наблюдения врача.

Наиболее частые причины головной боли напряжения

Исследования показывают, что при ХГБН есть прямая связь между величиной ОББ при пальпации перикраниальных мышц и интенсивностью и продолжительностью боли. Возникает так называемый порочный круг – мышечное напряжение, как реакция на стресс, приводит к непроизвольному рефлекторному спазму мышц. Из-за постоянного тонического напряжения ухудшается общее соматическое состояние пациента – формируется хронический болевой мышечный спазм. С которым со временем все труднее бороться, а иногда невозможно убрать.

Также было выявлено, что у пациентов с ГБН часто проявляют себя депрессии и тревожность, может сопровождаться психическим расстройством. Что только способствует формированию хронической формы ГБН. Постоянный прием анальгетиков также является провоцирующим фактором для формирования ХГБН. У людей с хронической формой ГБН уровень бетаэндорфинов в церебраспинальной жидкости ниже, чем у здоровых людей, не страдающих ГБН. А потому, их природные возможности организма сопротивляться боли, также ниже.

Подавленное психологическое состояние человека является одним из самых сильных провоцирующих факторов для возникновения ГБН. Чаще ей страдают люди, испытывающие постоянное нервное напряжение, а их характер работы предполагает интенсивную мыслительную деятельность и малую подвижность. Нередко при депрессии люди предпочитают умалчивать или прятать поглубже свои психологические проблемы и на первый план выставляют именно свое ухудшающееся соматическое состояние, у них может также наблюдаться психогенная головная боль и другие признаки заболевания (расстройства психики). Что только усугубляет болезнь. Головная боль от нервного напряжения вызывается также хроническим недосыпанием или голоданием, они также приводят к стрессовым состояниям. Склонность к ипохондрии еще один из факторов риска возникновения заболевания. При сильных выражениях заболевания могут назначить транквилизаторы или антидепрессанты.

Как лечить головную боль напряжения и можно ли от нее избавиться навсегда?

Лечением должен заниматься прежде всего врач-невролог. От его компетенции и степени открытости пациента будет зависеть успех терапии и вероятность окончательного излечения. В любом случае, лечение должно быть длительным по времени. Примерно 4-6 месяцев. А если в клинической картине наличествует депрессия или иные психические нарушения или расстройства различного характера, то продолжительность терапии может продолжаться до года. Если лечение прервать, то сильно возрастает вероятность рецидива заболевания, цефалгия может прийти вновь даже от незначительного напряжения нервной системы. Некоторые пациенты избавляются от нее окончательно.

Краткая схема лечения при ГБН:

• Терапия мышечных болей.
• Комплексная фармакотерапия (как для купирования ГБ, так и для профилактики и лечения депрессивных состояний, тревоги и проч.).
• Терапия депрессий и иных нарушений психологического характера.
• Профилактика ГБН (ее план и этапность определяет также лечащий врач).

Иногда назначается физиотерапия, но только как одно из средств комплексного лечения. При медикаментозном лечении обязательно учитывают характер головных болей, их локализацию, механизм возникновения, характер течения мышечных болей, возможные психогенные предпосылки, психологическая напряженность. Таблетки и иные лекарственные средства от головной боли напряжения назначает строго только лечащий врач. Анальгетики, их самостоятельный и бесконтрольный прием приводит к лекарственному абузусу (зависимость от лекарств, их избыточное применение). Анальгин от головной боли может стать его началом, хотя вначале он снимет головную боль.

С течением заболевания возникает опасная закономерность – боль, прием лекарства, временное облегчение, опять болевые ощущения, снова лекарство. Так как снять головную боль напряжения и не вызвать привыкания к лекарствам? Разумнее принимать их строго под присмотром врача и тщательным соблюдением дозировки и времени приема. Лечение народными средствами проводить с осторожностью. Если дело касается безобидных методов, типа расслабляющих травяных напитков, как вариант, то можно попробовать. Следует также помнить, что депрессия только способствует возникновению психологической зависимости от фармакологических препаратов.

Лекарственный абузус при ГБН явление нередкое и опасное. Ему благоприятствуют следующие факторы:

• Прием анальгетиков «про запас» или заранее. Чтобы препятствовать возможному приступу ГБ.
• Усиление боли, когда человек пытается не принимать лекарственные препараты.
• Прием тех же самых лекарств при возникновении болей иного характера и иной локализации (например, при боли в спине).

Как избавиться от головной боли? Лучше обратиться за медицинской консультацией, как минимум, лекарства употреблять с осторожностью. Для профилактики ГБН нужно следить за своим здоровьем, оберегать себя от лишних стрессов и волнений. И если диагностирована головная боль напряжения и назначено лечение, нужно неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Иначе возникнут последствия, опасные для жизни и здоровья.

Пожалуй, более частых жалоб пациентов, чем жалобы на головные боли, не бывает. Они имеют различную природу и формы. Самой из них распространенной является головная боль напряжения (ГБН) – треть всего населения страдает от этого недуга. У преобладающего числа пациентов он возникает в молодом возрасте. Начало развития болезни после 50 лет – скорее исключение. Несколько чаще страдают женщины. По международной классификации болезней МКБ-10 имеет код G44.2.

Формы головных болей напряжения

Различают две основные формы:

• Эпизодическая, которая почти всегда обязана своим появлением стрессовым ситуациям небольшой интенсивности. Может длиться буквально несколько минут или мучить вас до нескольких дней. Боль умеренная и снимается популярными препаратами. Сильного влияния на качество жизни эти боли не оказывают.
• Хроническая форма – это постоянные боли, появляющиеся ежедневно, как правило, двухсторонние, которые локализуются в затылочно-лобной части и связаны они со спазмами мышц шеи и головы (продолжается более 2-х недель в месяц и больше, чем 6 месяцев в году). Это монотонные и довольно интенсивные боли.

Когда существуют неустранимые длительные стрессовые ситуации, процесс переходит в хроническую форму.

Клиническая картина этих двух форм практически одинакова, а отличаются они только своей продолжительностью.

Признаки ГБН

Больные «награждают» эти боли самыми различными эпитетами: сжимающие и сдавливающие, стягивающие и монотонные, тупые и легкие, умеренные и сильные. Часто можно слышать такие сравнения: «стянуло как обручем», «голова в тисках», «как в шлеме».

Одновременно с ними присутствуют слабость и усталость, раздражительность и нервозность, быстрая утомляемость. Но эта боль не бывает пульсирующей и при ней не тошнит и не бывает рвота. Многие пациенты остро реагируют на яркий свет и шум, жалуются на бессонницу, отсутствие аппетита и рассеянность внимания.

Некоторым больным доставляет дополнительные неприятные ощущения головной убор или расчесывание волос. Боль мучает даже ночью, но физические нагрузки ее не увеличивают. Если прощупать мышцы шеи и головы, можно почувствовать уплотнения.

Виды ГБН

Головная боль мышечного напряжения

Такой вид боли наиболее распространен среди населения трудоспособного возраста. Называют ее еще психогенной или идиопатической головной болью. Из всех видов этого типа боли встречается чаще всего.

Возникает из-за продолжительного сокращения мышц шеи, лица и черепа. Соответственно уменьшается объем кровотока в сосудах, от чего ткани мышц испытывают кислородное голодание. От этого скапливаются токсины и вызывается боль. Напряженные мышцы раздражаются, сигнал передается в мозг – это и есть механизм возникновения головной боли.

Основными симптомами головных болей напряжения являются:

• сильное напряжение шейных, лицевых и плечевых мышц.
• тупая, идущая от затылка ко лбу, боль. Ее характер не бывает пульсирующим.
• в висках и во лбу ощущается мощное напряжение.

Начало таких болей в пожилом возрасте нетипично.

Головные боли при нервном напряжении

Очень часто бывают ярко выражены головные боли при нервном напряжении. По сути человек не может расслабиться. Нервные перегрузки и конфликтные ситуации «запускают» боль.

Им характерны прекращение или ослабление при отвлечении от тех факторов, которые травмировали душу человека. Например, такое случается при приятном отдыхе в кругу друзей или поездке на природу, просмотре легкого, отдыхающего фильма.

При обследованиях поражений нервной системы не выявляется, и жизни пациента абсолютно ничего не угрожает. Однако качество жизни от таких болей сильно снижается и пациент нуждается во врачебной помощи.

Заметьте, что счастливые люди гораздо реже имеют такие патологии. Поэтому в случаях мышечного и нервного перенапряжения нужно уметь расслабиться.

Это можно делать различными способами:

• заняться йогой и аутотренингами;
• пройти сеансы психотерапии;
• постоять под горячей водой душа или принять ванну с целебными травами;
• сделать расслабляющий массаж шеи;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика.

ГБН при физических перегрузках

Нередко подобные боли появляются при физическом напряжении. Почти всегда это связано с выполнением профессиональных обязанностей человека: длительное вождение автомобиля или работа за компьютером, зрительное напряжение у швей, часовых и ювелирных мастеров, сборщиков мелких частей электроники и пр.

Таким работникам следует чаще делать перерывы, менять позу, делать самомассаж проблемных зон и физические упражнения.

Головные боли напряжения у детей

Молодое поколение страдает таким недугом не реже, чем взрослые. Симптомы его такие же: сдавливающая двухсторонняя боль, дети становятся раздражительными, быстро утомляются. Часто им сопутствуют боли в шее и спине, в суставах и сердце, подъем или наоборот, падение артериального давления, учащенное сердцебиение и даже обмороки.

Все это вызывается напряжением мышц долгое время, когда ребенку не подходит парта или рабочий стол, не соответствует росту, он часто находится в неудобной позе («школьные» головные боли). Также их могут вызвать физическое и умственное переутомление, духота в помещении, погодные катаклизмы, вынужденное голодание.

Причины заболевания

Многие причины уже описаны. К этому можно добавить, что причинными факторами становятся:

• аффективные состояния – депрессия и тревога;
• мышечный стресс, когда человек долго не двигается (перенапряжение шейных, глазных и лицевых мышц);
• злоупотребление анальгезирующими средствами или транквилизаторами также может вызвать подобные боли;
• дыхательные нарушения вызывают состояние тревоги и как следствие – . В непроветриваемом помещении людям не хватает свежего воздуха;
• спровоцировать головную боль напряжения может неправильная осанка, неудобный сон, резкое изменение погоды;
• излишнее увлечение кофе и алкоголем;
• патологии шейного отдела хребта.

Вегетативный криз также может провоцировать головные боли, как правильно его купировать найдете, перейдя по ссылке .

Лечение головных болей напряжения

Если часто беспокоят такие боли, разберитесь в их причинах, не замыкайтесь в себе и «отпустите» стрессовые ситуации, т.е. пересмотрите стиль жизни. Безусловно, лечение должен назначить врач, и состоять оно должно из двух составляющих: релаксация и фармакологические препараты.

Если у вас довольно часто появляются такие боли, нужно научиться их ослаблять. Это можно сделать, помассировав заднюю часть шеи и виски, воспользоваться услугами точечного массажа и иглорефлексотерапии.

Можно полежать в темной комнате с мокрой салфеткой на глазах или принять расслабляющий душ. Хорошо помогают гипноз и аэробика, пешие прогулки и занятия в бассейне.

Как лечить хроническую головную боль напряжения решает только лечащий врач, который ознакомлен с течением заболевания.

Лекарственная терапия

При очень интенсивных и острых приступах назначают нестероидные противовоспалительные средства (Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен, препараты с кофеином и фенобарбиталом, иногда транквилизаторы).

Но нельзя забывать, что, употребляя слишком долго обезболивающие средства, можно получить обратный эффект — абузусную головную боль (т.е. эти препараты сами ее вызывают), поэтому с применением лекарств при лечении головных болей напряжения нужно быть очень осторожными.

Лечение ГБН средствами народной медицины

• Можно сделать массаж по болевым точкам с лимонным маслом (по паре минут каждую) или приложить на затылок холод. Очень часто имено массаж помогает справится с головными болями, возникшими на фоне напряжения.
• Замечательно действует на работу сосудов мозга и укрепляет нервы настой травы чабреца (на пол-литра кипятка добавить 5 г травы, настоять полчаса). Принимайте неделю по три раза в день, затем две недели перерыв.
• Отлично помогает при лечении ГБН такое упражнение (кстати, подтягивается и обвисший живот): дыхание животом – на вдохе его надувают, на выдохе втягивают. Выдох длится вдвое дольше вдоха. Продолжайте процедуру 15 минут.
• Лист золотого уса подержать в холодильнике, затем размять и прикладывать к вискам на несколько минут. Можно чередовать с кашицей свеклы.

Хорошие отзывы о лечении головных болей напряжения, имеет следующий метод: руками надо давить на шею сзади, чтобы почувствовать напряжение плеч, затем отдохнуть и повторять так несколько раз. Таким образом происходит расслабление мышц и близлежащих нервных окончаний.

Но увлекаться не стоит, нужно помнить о том, что, как правильно снять приступ ГБН, может решать только специалист.

Профилактика болей напряжения

Предупредить их можно такими методами:

• выбрать оптимальный режим труда и отдыха;
• постоянно заниматься лечебной физкультурой;
• психотерапия и физиотерапевтические процедуры;
• водные процедуры и мануальная терапия;
• оздоровление на курортах;
• непременное выполнение предписаний врача.

Из лекарственных препаратов применяются миорелаксанты и антидепрессанты, которые может подобрать только ваш доктор.

В заключение хочется пожелать вам больше положительных эмоций: когда они преобладают над отрицательными, головных болей становится значительно меньше. Действуют защитные мозговые механизмы.

Это полноценный сон, хорошее настроение, отсутствие в душе обиды и гнева, состояние влюбленности и вера в добро. Относитесь к жизни легко и непринужденно, и тогда будет гораздо меньше эмоциональных сбоев и головных болей.

На видео обсуждается проблема головных болей напряжения:

Каждый человек однажды ощущал головные боли напряжения. Такое состояние бывает у тяжело работающих взрослых, после переутомления или из-за иной причины. Это заболевание носит эпизодический или хронический характер, с чем связаны клинические проявления. В лечебных протоколах созданы критерии диагностики головной боли напряжения (ГБН), которые знакомы далеко не всем врачам, не говоря уже о пациентах.

Лечение заболевания направлено на устранение нервной возбудимости и сопутствующих симптомов, применяя лекарство и народную медицину.

Симптомы головной боли напряжения

Взрослые описывают симптомы головной боли напряжения по-разному. Однако нужно отметить, что женщины намного чаще страдают этим недугом, нежели мужчины. Вероятно, это связано с нестабильным гормональным фоном.

Согласно международным стандартам, ГБН имеет следующие признаки:

1. Эпизод головной боли продолжается не меньше 30 минут, но может длиться до 1 недели.
2. Для боли свойственный сдавливающий, затягивающий, сжимающий, разрывающий характер. Но если в голове есть чувство пульсации - это не ГБН.
3. Болезненность зачастую охватывает обе стороны головы. Все начинается с затылка и постепенно переходит в лобную часть.
4. Для боли напряжения в голове характерны такие сравнения: «голову зажимает в тисках», «виски сжимает руками», «на голову одет железный обруч».
5. Обыденный физический труд не усиливает дискомфорт. Однако такое состояние заставляет уменьшить продуктивность работы.

Помимо главных критериев заболевания, существуют сопутствующие признаки, которые сопровождают боли при напряжениях:

• боязнь яркого освещения в комнате, в солнечную погоду;
• непереносимость громких звуков музыки;
• тошнота появляется на пике головной боли;
• плохой аппетит проявляется во время дискомфорта, длится в течение всего дня;
• усталость;
• сонливость.

Рвота и головокружения не свойственны для ГБН. Такой признак свидетельствует о мигрени, отите или повышенном давлении.

Совокупность основных и дополнительных симптомов заболевания присутствует при тяжелой форме, когда самостоятельное лечение не приносит результата.

Причины головной боли при напряжении

Чаще всего головная боль напряженного типа проявляется у людей с неустойчивой психикой.

Специалисты указывают на такие причины заболевания:

1. Лабильность нервной системы. Это означает, что влияние разнообразных нестандартных ситуаций и стресса у человека вызывает напряжение в голове, болезненность, раздражительность. Таким состоянием страдают офисные работники среднего звена, домохозяйки, врачи и работники торговли.
2. Тревожные состояния и депрессия. Они связаны с патологией нервной системы. Пациенты отмечают исчезновение интереса к жизни, апатию, усталость и тревогу. В таком случае необходима помощь психиатра.
3. Тяжелая физическая работа. При длительном перенапряжении мышц шеи, плечевого пояса, спины ухудшается кровенаполнение мозга. Последний не получает достаточно кислорода, из-за чего возникает напряжение в голове. Часто страдают компьютерщики, хирурги, спортсмены и автомобилисты.
4. Длительный умственный труд. Деятели науки, техники, медицины находятся под постоянным нервным напряжением, из-за которого голова болит часто и сильно.
5. Перенапряжение мышц лицевого черепа, глаз, головы. Этим страдают пациенты, долго работающие за ноутбуком, часовщики, мастера мелких деталей.
6. Длительный и не контролированный прием анальгетиков или антидепрессантов. Эти препараты способны вызвать привыкание, а следующий прием лекарства требует повышения дозы. Подходит такой момент, когда лечение головной боли напряжения не дает эффекта. В этом случае наступает хроническая стадия.
7. У школьников заболевание может появиться вследствие загруженности на уроках и дополнительных занятиях, спортивных секциях.
8. Из-за бессонницы нередко болит в голове, особенно утром. Плохой сон не дает мозгу расслабиться, отдохнуть и «сделать перезагрузку».
9. Наследственность играет не последнюю роль. Если у родителей были приступы ГБН, то с большой вероятностью, что дети также унаследуют этот недуг.

Подтверждающим фактором того, что головная боль возникает от нервного напряжения, служит исчезновение симптомов после короткого сна или перерыва в работе.

Важно! Мигрень отличается от ГБН предшествующей аурой, болью в одной половине головы, внезапным началом

Классификация боли напряженного типа

Симптомы и лечение головной боли напряжения зависят от типа заболевания. Это связано с продолжительностью и обратимостью признаков недуга. Специалисты в области головной боли указывают на следующую классификацию:

1. Эпизодическая ГБН. Болеть таким типом заболевания будут люди, работа которых связана с физическим трудом. При этом приступ боли тревожит от 30-35 минут до 1-2 суток. Пациенты также жалуются на светобоязнь, ухудшение состояния при воздействии громких звуков. Частота эпизодов недуга находится в пределах 1-15 дней месяца.
2. Хроническая головная боль напряжения тревожит взрослого чаще 15 суток в месяц. Она также носит сдавливающий характер, незначительно ослабевает после отдыха, однако возобновляется вновь и вновь. Такой приступ может быть постоянным, с разной интенсивностью. Заболевание заставляет на время покинуть работу, снижает работоспособность.

В период с 10 по 20 дни, когда головная боль напряжения еще сохраняется, трудно определить тип патологии. Для этого нужно придерживаться выжидательной тактики, проконсультироваться с врачом и проводить терапию.

Диагностика

Определиться с основными симптомами и лечением недуга способен только лечащий врач.

В зависимости от причины, заболевание лечат:

1. Невролог, если причина кроется в перенапряжении мышечного аппарата шеи, плеч, туловища.
2. Психиатр консультирует при депрессии, тревожном состоянии.
3. Психолог и психотерапевт поможет избавиться от симптомов, которые вызваны стрессом, плохими отношениями в коллективе,
4. «перегорании» на работе, бессоннице.
5. Мануальный терапевт устранит спазм мышц шеи и спины.
6. Иглорефлексотерапевт проводит лечение заболевания вне зависимости от причины.

Для исключения органической патологии, если лечение медикаментами не приносит пользы, врачи рекомендуют пройти такие обследования:

• общие анализы крови и мочи;
• реоэнцефалографию;
• электроэнцефалографию головного мозга;
• рентгенографию черепа и шеи при подозрении на поражение костей;
• МРТ или КТ головы;
• доплеровское сканирование сосудов на шее;
• УЗИ мягких тканей шеи;
• УЗИ магистральных внечерепных сосудов;
• тест на определение степени депрессии (шкала Гамильтона или Бека).

Необходимо запомнить, что диагноз головной боли напряжения устанавливают методом исключения. Если нет органических изменений в органах, а симптомы сохраняются или проходят после отдыха, останавливаются на этом заболевании.

Народное лечение головной боли напряжения

Чаще всего узнать, как лечить головную боль напряжения можно у народных целителей или просто знакомых, которые успешно избавились от недуга. В этом случае надо быть осторожным, и при малейшем ухудшении состояния, обращаться к доктору.

Снять сильную головную боль в домашних условиях поможет несколько рецептов:

1. Для отвара зверобоя продырявленного необходимо вскипятить 200 мл воды. Поместить туда 20 граммов травы. Настаивают 4-5 минут и употребляют 2-3 раза в сутки. На выходных можно и 4-5 раз, так как средство вызывает умеренную сонливость, борется с депрессией и тревогой.
2. В 250 мл кипятка добавляют 7 свежих листьев мяты, ломтик лимона и 5 капель раствора валерианы. Настаивают 5-7 минут. Употребляют перед сном 1 кружку до исчезновения головной боли. Бессонница и стресс проходят спустя 4-5 дней.
3. Берут по 30 граммов листьев зеленого чая и мелиссы, помещают в 500 мл кипятка. Оставляют в термосе на 1 час. Затем принимают по 200 мл с добавлением меда по вкусу. Зеленый чай понижает давление, а мелисса снимает нервное напряжение и успокаивает.
4. Травяной сбор из листьев земляники, черной смородины, ежевики и плодов шиповника в объеме 100 граммов добавляют в 1 литр кипятка. Настаивают 30 минут под крышкой. Взрослым рекомендуют принимать по 200 мл трижды в сутки. У отвара выраженный антистрессовый эффект. При этом ткани мозга получают повышенное количество кислорода с током крови.

Снимать ГБН дома помогают следующие приемы:

1. При выраженной боли в лобной части головы нужно лечь на спину. На голову накладывают, смоченную холодной водой, повязку. Такое положение удерживают 10-15 минут. Сеанс повторяют спустя 2-3 часа.
2. Болезненность в висках хорошо снимает массирование этой зоны двумя пальцами с обеих сторон. Выполняют круговые движения на протяжении 7-10 минут. Перерыв составляет 1-2 часа.
3. Если боль усиливается под вечер, надо выключить свет в комнате, зажечь ароматическую свечу, лечь на спину, негромко включить медленную музыку и расслабиться. Такая терапия снимает переутомление, успокаивает, стабилизирует сердцебиение и давление.

Народная медицина эффективна, если только установлен правильный диагноз.

Важно! Наличие органической патологии, которая вызывает головные боли, требует консультации у врача

Медикаментозное лечение боли при напряжении

Лечением головной боли напряжения должен заниматься врач. Только он способен диагностировать патологию, а главное, убедиться в отсутствии других серьезных заболеваний.

Объяснить пациенту, что же такое с ним случилось, бывает очень трудно. Но главная задача доктора - снять болевой синдром. Для этого используют следующие препараты:

Эти препараты не всегда могут оказаться под рукой в стрессовой ситуации. Но от головной боли нужно избавиться как можно быстрее. Врачи рекомендуют:

1. Нимид. Препарат входит в состав противовоспалительных средств. Обладает обезболивающим и противоотечным эффектом. Принимают после появления болей, размешав перед этим 1 пакетик в 100 мл воды. Препарат не оказывает губительного действия на слизистую оболочку желудка. Использовать можно 6-7 дней.
2. Кеторолак. Эффективно снимает боль в голове, продолжительность действия составляет 6-8 часов. Принимают по 1 таблетке максимум 2 -3 раза в сутки. Использовать лекарство можно не дольше 5 дней.

Если приступ головной боли от напряжения единичный, то можно справиться своими силами. Когда же дискомфорт сохраняется несколько дней - надо идти к врачу.

Профилактика головной боли напряжения

Пациенты часто задаются вопросом, как именно снять боль и почему она появляется. Существуют простые приемы профилактики такого состояния, которые можно делать на работе или дома:

1. Утренняя зарядка в течение 10 минут. После подъема с постели нужно стать на ноги, положить руки на пояс. Делают медленные круговые движения шеи за и против часовой стрелки. Затем вперед и назад. Далее снизывают плечами по 10 раза 2 подхода.
2. На рабочем месте обязательно делают пятиминутные перерывы. Во время них, как бы вытягивают шею и разминают мышцы собственными руками у затылка.
3. Сидячая работа должна обязательно изменяться периодами стояния на ногах для разгрузки позвоночника.
4. Ежедневные физические нагрузки улучшают работу сердца и нервной системы. Каждый день нужно проходить до 1 километра, домой подниматься по лестнице, а не на лифте.
5. Избежать стрессовых ситуаций сложно, однако после работы на выходных необходимо ходить в лес и как можно больше прогуливаться на свежем воздухе.
6. Смех всегда добавляет здоровье. Положительные эмоции получают от просмотра комедийных видеофильмов, театральных сцен и телепередач.

Профилактика головных болей напряжения занимает основное место в избавлении от неприятных симптомов.

• https://youtu.be/ci_oJJ7Z3e8
• https://youtu.be/9kIhZZ5tvL4
• https://youtu.be/-B8SheWw_5w
• https://youtu.be/gJsYmYxz4Ss
• https://youtu.be/tyHtnnaDD6w