Wie und was behandelt man Zahnerosion? Warum kommt es zu Zahnschmelzerosion und wie wird sie behandelt? Die Folgen der Erosion sind verheerend

Machen Sie diese Fehler, die Ihren Zahnschmelz zerstören?

Für unsere Zahnärzte ist die Erosion des Zahnschmelzes nicht nur ein äußeres Problem, sondern eine ernste Erkrankung, und daher ist die Einstellung zur Behandlung nicht weniger ernst.

Es gibt mehrere nicht offensichtliche Fehler in der täglichen Hygiene, die zu einer Erosion des Zahnschmelzes und einer Verschlimmerung der Krankheit führen können. Lesen Sie den Text auf dieser Seite weiter und erfahren Sie, wie Sie Erosion verhindern können und was zu tun ist, wenn der Zahnschmelz bereits beschädigt ist.

Erosion des Zahnschmelzes ist nicht nur ein kosmetischer Defekt, sondern auch eine ziemlich ernste Erkrankung. Die Ärzte der Dentabravo-Klinik helfen Ihnen bei der Bewältigung dieses Zahnproblems.

Was ist Schmelzerosion?

Schmelzerosion — häufige, nicht kariöse Zahnläsionen. Äußerlich äußert es sich in Form runder Defekte auf der Schmelzoberfläche. Manchmal wird Zahnerosion auf rein ästhetische Mängel zurückgeführt, aber das ist völlig falsch. Ohne rechtzeitige Behandlung schreitet die Erkrankung recht schnell voran, nimmt an Größe zu und befällt die tieferen Schichten des Zahngewebes.

Was sind die Ursachen für Zahnschmelzerosion?

Die Ätiologie dieser Krankheit ist nicht vollständig geklärt. Zu den wahrscheinlichsten Ursachen für die Erosion des Zahnschmelzes zählen Zahnärzte: 1) mechanische Schäden (aufgrund der Verwendung abrasiver Zahnpasten); 2) chemische Einwirkung (übermäßiger Verzehr von Lebensmittelsäuren – saure Früchte, Marinaden, kohlensäurehaltige Getränke usw.); 3) Funktionsstörung Hormonsystem(insbesondere Erkrankungen der Schilddrüse). Zu den Ursachen für Zahnerosion kann auch eine Überlastung des Zahnschmelzes gehören. Im Mund vieler Menschen fehlen Zähne oder es kommt zu Zahnfehlstellungen. Dies ist mit der Tatsache behaftet, dass beim Kauen der Druck falsch verteilt wird und die zervikalen Bereiche überlasteter Zähne unweigerlich zu kollabieren beginnen.

Welche Arten von Schmelzerosion gibt es?

Basierend auf der Intensität der Läsion und der Tiefe ihres Fokus werden drei Arten der Erosion von Zahnhartgewebe unterschieden. Im ersten Stadium werden nur die oberflächlichen Zahnschmelzschichten zerstört. Im zweiten Krankheitsstadium ist die gesamte Dicke des Zahnschmelzes am pathologischen Prozess beteiligt. Im dritten, tiefsten Grad der Erosion betrifft die Schädigung das Dentin.

Was sind die Symptome einer Zahnschmelzerosion?

In einem frühen Stadium äußert sich Zahnerosion durch eine leichte Anfärbung des Zahnschmelzes. In späteren Stadien der Krankheitsentwicklung schmerzhafte Empfindungen Auf thermische und chemische Reizstoffe reagieren kleine ovale oder runde Vertiefungen mit glattem und glänzendem Boden auf der Schmelzoberfläche. Typischerweise betrifft Zahnerosion zwei symmetrisch angeordnete Zähne. Normalerweise ist die Krankheit langwierig und schreitet langsam über 8 bis 12 Jahre, manchmal auch länger, voran. Diese Zeitspanne erklärt sich aus der Tatsache, dass der Prozess der allmählichen Zerstörung des Zahngewebes aktiv sein kann oder stabil ablaufen kann. Mit der aktiven Entwicklung der Erosion der Zahnhartsubstanz verspürt der Patient mehr Beschwerden und konsultiert häufiger einen Arzt. Patienten mit einem „stabilen“ Krankheitsverlauf bemerken es möglicherweise längere Zeit nicht und gehen nicht zum Arzt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Zahnschmelzerosion?

Im Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung wird eine remineralisierende Therapie verordnet – Kalzium- und Fluoridpräparate werden auf den geschädigten Zahnschmelz aufgetragen. In einem späteren Stadium umfasst die Behandlung der Zahnschmelzerosion neben der Remineralisierung auch den Einsatz von Kompositmaterialien. Bei fortgeschrittenen Formen der Erkrankung und dem Vorhandensein erheblicher Läsionen wird die Wiederherstellung von Zähnen mit oder mit künstlichen Zähnen empfohlen.

Was sind die Kriterien für die Qualität einer Behandlung?

Bei geringfügigen Schäden am Zahnschmelz kann die Behandlung als erfolgreich angesehen werden, wenn die Erosionen geglättet werden, nahezu unsichtbar werden und die schmerzhaften Reaktionen des Patienten auf thermische und chemische Reizstoffe verschwinden. In Fällen, in denen Füllungen erforderlich sind, ist es notwendig, einen festen Sitz zwischen den Füllungsrändern zu erreichen, um eine ausreichend lange Lebensdauer der Restauration zu gewährleisten.

Welche Methoden gibt es, um der Erosion des Zahnschmelzes vorzubeugen?

Das Befolgen einiger einfacher Regeln trägt dazu bei, das Risiko einer Zahnschmelzerosion zu minimieren. Es ist notwendig, 1) zu harte Zahnbürsten durch weichere zu ersetzen, 2) seltener aufhellende und abrasive Zahnpasten zu verwenden, 3) auf den Konsum von Säften und kohlensäurehaltigen Getränken zu verzichten oder diese zumindest durch einen Strohhalm zu trinken, 4) den Mund danach mit Wasser auszuspülen Essen, und besser mit speziellen antibakteriellen Lösungen. Stärken Zahnschmelz und Erosion der Zahnhartsubstanz kann mit Hilfe fluoridhaltiger Zahnpasten verhindert werden.

Wie hoch sind die Kosten für die Behandlung von Zahnschmelzerosion?

Die Kosten für zahnärztliche Leistungen bei Zahnschmelzerosion variieren je nach Krankheitsstadium und gewählter Behandlungsmethode erheblich. Die ungefähren Preise in der Dentabravo-Klinik können Sie der Preisliste oder Tabelle unten entnehmen. Über den entsprechenden Button können Sie einen Termin für einen Ersttermin vereinbaren. Der Facharzt führt eine Untersuchung durch, ermittelt die Ursachen der Zahnerosion und wählt die optimale Behandlungsoption aus.

Zahnerosion ist eine Schädigung des Zahnschmelzes (seltener Dentin) der Zähne, die üblicherweise als nicht kariös eingestuft wird. Dieser pathologische Zustand des Zahnschmelzes kann von einem Zahnarzt bei einer ersten visuellen Untersuchung des Patienten leicht diagnostiziert werden. Neben der Tatsache, dass Zahnerosion kosmetische Defekte im Zahnschmelz verursacht (er wird stumpf, verfärbt sich usw.), können auch Demineralisierungsherde beobachtet werden. Erosionsbereiche haben eine unregelmäßige Form und betreffen nicht den gesamten Zahnschmelz, sondern nur einige seiner Teile.

Zahnerosion: Ätiologie und Pathogenese

Die Frage nach der Ätiologie der Zahnerosion ist bis heute Gegenstand lebhafter Debatten. Viele Wissenschaftler definieren diese Pathologie als eine Schädigung des Zahnschmelzes unbekannter Herkunft. Zahlreiche Studien haben jedoch dazu beigetragen, eine Reihe prädisponierender Faktoren zu ermitteln.

Es ist zuverlässig bekannt, dass Zahnerosion bei Patienten mit verschiedenen endokrinen Erkrankungen häufig eine Begleiterkrankung ist. Darüber hinaus tritt diese Krankheit häufiger als andere bei Menschen mit einer Vorgeschichte einer Überfunktion der Schilddrüse auf. Wissenschaftler haben einen Zusammenhang zwischen fortschreitender Erosion und Hyperthyreose (ein Symptom, das durch gekennzeichnet ist) festgestellt erhöhter Inhalt Hormone). Bei Patienten mit verschiedenen endokrinen Erkrankungen kommt es laut Statistik doppelt so häufig zu einer Erosion des Zahnschmelzes wie bei Patienten mit normalem Hormonhaushalt. Neben Funktionsstörungen des endokrinen Systems kommt es auch zu Stoffwechselstörungen im gesamten Körper.

Es gibt eine Theorie, nach der die Erosion des Zahnschmelzes durch mechanische Belastung entsteht. Was ist gemeint? Nichtbeachtung der Mundhygieneregeln, unsachgemäßes Zähneputzen, Verwendung zu harter Zahnbürsten usw. Andere Wissenschaftler sehen die Ursache der Zahnschmelzerosion in neurodystrophischen Prozessen, die einen Kalziummangel verursachen.

Wir können auch Erosionen erkennen, die durch aggressive chemische Substanzen verursacht werden. Es wird angenommen, dass Menschen, die große Mengen an salz- und säurehaltigen Lebensmitteln zu sich nehmen (Zitrusfrüchte, Gurken, kohlensäurehaltiges Wasser usw.), den Zahnschmelz dem Risiko einer Erosion aussetzen. Darüber hinaus kann es bei Menschen mit Refluxösophagitis zu Erosionen kommen, bei denen es zu einer retrograden Bewegung des Mageninhalts kommt.

Menschen über 40 Jahre sind anfälliger für diese Krankheit, aber in letzter Zeit ist die Erosion des Zahnschmelzes deutlich „jünger“ geworden. Schäden treten in der Regel an den mittleren und seitlichen Schneidezähnen, Prämolaren und Eckzähnen auf. Die Veränderungen sind oft symmetrisch und prismenförmig; der Zahnschmelz ist in den betroffenen Bereichen weich und demineralisiert. Die Demineralisierung schreitet voran und beeinträchtigt den Zahnschmelz Schicht für Schicht. Häufig wird eine bakterielle Infektion beobachtet und es kommt zu destruktiven Prozessen nicht nur im Zahnschmelz, sondern auch im Dentin.

Klassifizierung der Zahnerosion

Wie bereits erwähnt, verläuft die Krankheit fortschreitend und befällt allmählich das Zahngewebe. Das Stadium der Erkrankung sowie die Tiefe und Art der Schädigung des Zahnschmelzes bildeten die Grundlage für die Klassifizierung der Zahnerosion.

Es ist üblich, zwischen aktiven und inaktiven Phasen zu unterscheiden. Die aktive Phase ist durch aktive destruktive Prozesse gekennzeichnet, bei denen alle 1-2 Monate die Größe der beschädigten Oberfläche merklich zunimmt und auch die Zahnempfindlichkeit zunimmt. In der inaktiven Phase kommt es zur Remission. Dies bedeutet nicht, dass die Krankheit zurückgeht, sondern vielmehr, dass die Krankheit nicht fortschreitet, das heißt, dass keine Veränderungen auftreten. Der Zeitraum einer solchen Remission kann zwischen 9 Monaten und 1 Jahr dauern.

Abhängig von der Art der destruktiven Prozesse ist es üblich, 3 Grade der Zahnerosion zu unterscheiden:

1. oberflächlicher oder anfänglicher Grad der Erosion, wenn nur die Oberflächenschicht des Zahnschmelzes am pathologischen Prozess beteiligt ist;
2. mittlerer Grad, gekennzeichnet durch eine Schädigung aller Schmelzschichten bis zur Grenze zum Dentin des Zahns;
3. tiefe Erosion, wenn nicht nur alle Schmelzschichten, sondern auch die obere Dentinschicht betroffen sind.

Symptome einer Zahnerosion

Im oberflächlichen Stadium der Krankheitsentwicklung sind Veränderungen mit bloßem Auge nur schwer zu erkennen. Der Zahnschmelz verliert seinen natürlichen Glanz, was für andere jedoch kaum spürbar ist. Erosion kann in diesem Stadium nur festgestellt werden, wenn die Zahnoberfläche gründlich getrocknet wird und anschließend eine Jodinfusion angewendet wird. Die Stellen, an denen der Zahnschmelz durch Erosion beschädigt ist, verfärben sich gelbbraun. Dieses Krankheitsstadium verläuft ohne Schmerzen, was häufig dazu führt, dass der Patient Veränderungen nicht rechtzeitig bemerkt und keine medizinische Hilfe aufsucht.

Bei mäßiger Erosionsschwere sieht der erosive Defekt wie ein weißlicher, becherförmiger Fleck aus. Bei tiefer Erosion hat der erosive Defekt eine gelbe oder braune Farbe.

Die Erosion des Zahnschmelzes geht nicht nur mit seiner Zerstörung einher, sondern auch mit dem Abrieb der Zahnhartsubstanz sowie anderen zerstörerischen Prozessen. Im tiefen Stadium der Zahnerosion können beim Patienten Symptome einer Zahnüberempfindlichkeit oder Schmerzen auftreten. Solche unangenehmen Empfindungen verstärken sich durch thermische, mechanische oder andere Einwirkungen auf die Zähne um ein Vielfaches.

Diagnose von Zahnerosion

Für einen erfahrenen Zahnarzt ist die Diagnose einer Zahnerosion nicht schwierig. In späteren Entwicklungsstadien sind pathologische Veränderungen im Zahnschmelz mit bloßem Auge sichtbar. In einem frühen Krankheitsstadium kann zur genaueren Diagnose ein bereits erwähnter Jodtest erforderlich sein.

Um den Zusammenhang zwischen der Entwicklung von Erosion und verschiedenen Erkrankungen des endokrinen Systems oder Erkrankungen, die mit einer Störung der physiologischen Bewegung des Mageninhalts einhergehen, zu bestätigen oder zu widerlegen, muss der Patient möglicherweise einen Facharzt (Gastroenterologe oder Endokrinologe) konsultieren.

Behandlung von Zahnerosion

Wenn bei einem Patienten die eine oder andere Grunderkrankung diagnostiziert wird, sollte diese zunächst behandelt werden (gemäß den Empfehlungen der entsprechenden Spezialisten).

Die zahnärztliche Behandlung hat zwei Richtungen:

• medizinisch;
• physiotherapeutisch.

Die medikamentöse Therapie umfasst die Einnahme von Multivitaminen und Mineralstoffkomplexen. Dem Patienten werden Calciumglycerophosphat sowie Nahrungsergänzungsmittel mit hohem Kalzium- und Jodgehalt (Phytolon, Clamine usw.) verschrieben.

Zu den physiotherapeutischen Behandlungsmethoden gehören die Elektrophorese mit Calciumpräparaten sowie die tägliche Anwendung von fluoridhaltigen Zahnpasten oder Pasten mit hoher Calciumkonzentration. Die Behandlungsdauer beträgt 5-6 Monate und wird unter ständiger Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt.

Ziel der Behandlung ist es, den Zerstörungsprozess zu stoppen, eine stabile Remission zu erreichen und Begleiterkrankungen zu bewältigen. Gelingt es, eine positive Dynamik zu erreichen, sind die Füllung geschädigter Zähne und andere Maßnahmen zur Wiederherstellung der Ästhetik des Gebisses möglich. Zahnerosion, deren Behandlung ein recht arbeitsintensiver Prozess ist, kann nur geheilt werden, wenn sowohl der Arzt als auch der Patient alle Anstrengungen unternehmen.

Medizinische Prognose für Zahnerosion

Die medizinische Prognose einer Zahnerosion wird als bedingt günstig eingeschätzt. Sehr wichtig hat rechtzeitige Besuche beim Zahnarzt und die strikte Einhaltung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes.

Unzureichende Mundhygiene ist kein ätiologisches Zeichen der Erkrankung, kann aber zu kariösen Prozessen oder bakteriellen Infektionen führen. Solche Begleiterkrankungen verschlimmern den klinischen Verlauf der Zahnerosion nur.

Pathologische Veränderungen im Zustand der Mundhöhle werden in der Regel nicht als Krankheiten eingestuft. Die Folgen solcher Mängel können jedoch recht traurig sein.

Die Abweichung schreitet schnell voran und wird innerhalb kurzer Zeit zu einer zahnärztlichen Diagnose und erfordert ärztliche Hilfe.

Gesamtübersicht

Bei der Erosion des Zahnschmelzes handelt es sich um eine Schädigung der äußeren Oberfläche eines Organs, die nicht kariösen Ursprungs ist.

Die primären Symptome sind recht spärlich – einzelne konvexe Fragmente des Reliefs und eine Reaktion auf Temperaturänderungen.

Und nur vor dem Hintergrund des Fortschreitens der Pathologie kann der Patient selbstständig schwerwiegendere Manifestationen beobachten, die ihn zwingen, einen Besuch bei einem Spezialisten nicht zu verschieben - Pigmentierung, Schmerzen unterschiedlicher Intensität, die mit Analgetika schwer zu lindern sind.

Gründe für die Entwicklung

Die Krankheit kann durch folgende Faktoren ausgelöst werden:

• mechanisches Trauma an der Oberfläche– falsche Hygienemaßnahmen, zu raue oder minderwertige Zahnbürste, Zahnpasta mit großen Mengen abrasiver Stoffe, Zahnaufhellung zu Hause mit zweifelhaften Methoden;
• Bruxismus– unkontrolliertes Knirschen im Schlaf verursacht Reibung und zerstört die Integrität des Hartgewebes;
• Schilddrüsenerkrankungen, Störung des endokrinen Systems;
• übermäßige Presskraft, deren Ursache eine Abweichung des Bisses, eine unvollständige Kieferreihe sein kann;
• falsch durchgeführte Prothetik;
• Langzeiteinnahme von Medikamenten, den Zustand des Zahnschmelzes aggressiv beeinflussen;
• schädliche Produktion begleitet von giftigen Emissionen von Metallstaub oder mineralischen Elementen;
• chemische Wirkung saurer Umgebung beim Trinken von kohlensäurehaltigen Getränken und Säften.

Stufen

Wenn Sie nicht rechtzeitig in die Klinik gehen, werden die Anfangsstadien der Krankheit möglicherweise einfach nicht bemerkt, da die Symptome praktisch nicht zum Ausdruck kommen.

Gleichzeitig berücksichtigen Ärzte immer noch den Entstehungsprozess der Anomalie, um die Krankheitsstadien zu klassifizieren:

• anfänglich– atypische Fragmente sind einzelner Natur und betreffen eine sehr dünne Oberflächenschicht, wodurch es sehr schwierig ist, sie unabhängig voneinander zu erkennen;
• Durchschnitt– zerstörerische Prozesse dringen in die tieferen Schichten des Hartgewebes des Organs ein und der Patient beginnt akut auf heiße und kalte Temperaturen zu reagieren;
• tiefes Stadium des Fortschritts– Die Oberfläche ist fast zu 100 % zerstört, es hat eine tiefe Schädigung des Dentins begonnen.

Wenn wir die Pathologie unter dem Gesichtspunkt des Ausmaßes der schädigenden Wirkung auf den Zahn betrachten, können wir folgende Krankheitsphasen unterscheiden:

• aktiv– entwickelt sich schnell, die Symptome sind ausgeprägt. Die Erosion ist durch mehrere fokale Manifestationen lokalisiert, geht mit Schmerzen einher und verändert schnell die Farbpigmente, wodurch die Oberfläche dunkel und stumpf wird.
• Phase relativer Stabilität– geht ruhiger vor, es gibt keine äußeren Anzeichen. Es ist eine Folge der Bildung von Tertiärdentin, das Schmerzen lindert und eine Schutzfunktion erfüllt.

Diagnose

Bei der Durchführung diagnostischer Maßnahmen muss ein Facharzt eine möglichst vollständige Anamnese erheben, um eine genaue klinische Diagnose stellen zu können, da Erosion oft mit kariösen Manifestationen oder einer keilförmigen Anomalie verwechselt wird.

Der Behandlungserfolg wird direkt von der Qualität der Diagnose bestimmt, die folgende Manipulationen umfasst:

• Verwendung von Jod– Im Stadium der Krankheitsentstehung besteht eine wirksame Methode zur Identifizierung darin, Problembereiche mit Jod anzufärben. Dadurch erhält der Defekt eine ausgeprägtere Farbe;
• Als charakteristisches Merkmal der Erkrankung gilt die Form und Lage der Läsionen sowie ihre glattere Oberfläche im Vergleich zum Rest des Zahns.

Unterschätzen Sie nicht die Machbarkeit der Durchführung Konsultationen mit spezialisierten Spezialisten - Endokrinologen, Gastroenterologen.

Abweichungen in den Aktivitäten entscheidend erkannt haben wichtige Systeme Funktion des Körpers als Ganzes ist es einfacher, die Art der Pathologiebildung zu verstehen und auszuwählen optimales Schema Behandlung.

Behandlungsmethoden

Die Wahl der Behandlungsmethode richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung und dem Grad ihres Fortschreitens.

In den meisten Fällen kann eine Erosion erkannt werden, wenn die Situation noch nicht kritisch ist und der Defekt das Dentin nicht beeinträchtigt hat. In diesem Stadium ist eine restaurative Therapie mit folgenden Maßnahmen angezeigt.

Therapeutische Behandlung

Vor dem Hintergrund einer stabilisierten Krankheitsphase wird einer Person eine komplexe therapeutische Behandlung nach einem allgemeinen Plan verschrieben.

Die Einnahme von Vitamin- und Mineralstoffkomplexen ist angezeigt. Parallel zur Einnahme stärkender Medikamente stellt der Facharzt durch schonendes professionelles Bleichen oder Polymerisieren die ursprüngliche Farbe der Zahnoberfläche an den Defektstellen wieder her.

Polieren mit Spezialpasten

Bei ersten leichten Nachdunkelungen und gerade entstehender Pigmentierung ist der Einsatz spezieller Poliermischungen und -pasten gerechtfertigt.

Wird in einem klinischen Umfeld durchgeführt. Der Arzt trägt die Zusammensetzung für kurze Zeit auf die Problemzonen auf, poliert anschließend das Hartgewebe sanft und überzieht die Oberfläche mit einem Schutzlack.

Remineralisierung

Der Kern der Methode ist wie folgt. Der Patient erhält täglich Anwendungen auf die mit Fluorid und Kalzium imprägnierten Läsionen. Die Behandlungsdauer beträgt 15-20 Tage. Dies wird durch die Eindringtiefe der Zerstörung bestimmt.

Nach Abschluss aller Sitzungen wird ein spezieller medizinischer Lack, angereichert mit Fluoridverbindungen, auf die Zahnoberfläche aufgetragen. Solche Maßnahmen des Arztes ermöglichen es dem Patienten, die Beschwerden zu überwinden, die durch die erhöhte Empfindlichkeit der Zähne gegenüber Temperaturschwankungen und einer sauren Umgebung verursacht werden.

Calciumelektrophorese

Um dieses Verfahren durchzuführen, verwenden Sie Medikamente, dessen Wirkung auf dem Einfluss der elektrischen Punktspannung im Moment ihrer Ionenspaltung und dem anschließenden Eindringen tief in die betroffenen Gewebeschichten beruht.

Wenn sich der Strom dort bis zu einer bestimmten Konzentration ansammelt, bietet er eine maximale therapeutische Wirkung auf die Pathologie und Medizin, das Ziel zu erreichen, führt eine medikamentöse Behandlung durch.

Dadurch wird das Problem umfassend beseitigt, was den Prozentsatz der vollständigen Wiederherstellung beschädigter Zahnbereiche deutlich erhöht.

Einbau von Furnieren

Die Durchführung von Restaurierungsmaßnahmen ist eine der radikalen Möglichkeiten, das Problem der Schmelzerosion zu lösen. Sie wird in fortgeschrittenen Stadien durchgeführt, wenn andere Therapiemethoden keinen positiven Erfolg gebracht haben.

Dabei werden spezielle dünne Platten – Veneers – auf die Außenfläche des Organs aufgebracht. Seltener sind Kronen oder lichtemittierende Kompositmaterialien mit reflektiver Härtungsmethode.

Preis

Die Kosten der Behandlung hängen von der gewählten Methode, dem klinischen Bild der Erkrankung und dem Status der Klinik ab, in der sie durchgeführt wird.

Im Durchschnitt ist die Preispolitik für die Behandlung von Zahnschmelzerosion je Region des Landes wie folgt:

• komplexe Therapie– je nach Medikament – ​​ab 3.500.000 Rubel, plus Fachberatung;
• Polieren– ab 920 Rubel pro Sitzung;
• Remineralisierung– eine dreiwöchige Behandlung kostet den Patienten etwa 12.000 Rubel;
• Calciumelektrophorese– ab 720 Rubel pro Eingriff;
• Furniere– ab 1800 pro Teller.

Folgen einer Therapieverweigerung

Unterschätzen Sie das Problem nicht und verzögern Sie die Behandlung. Eine auf den ersten Blick harmlose Situation kann zu schwerwiegenden Folgen führen.

Das kann sein:

• schneller Verschleiß der Zähne und als Folge davon ihre vorzeitige Zerstörung;
• Verdunkelung des koronalen Teils Organe;
• Überempfindlichkeit, äußert sich nicht nur in einer Unverträglichkeit gegenüber Kälte, Heißem und Saurem, sondern auch in akuten Schmerzen bereits bei minimalem Kontakt mit Zunge und Lippen;
• Frontaleinheiten erhalten ein fast transparentes, unästhetisches Aussehen, ihre Festigkeit und ihr struktureller Inhalt sind beeinträchtigt.

Präventionsmaßnahmen

Trotz der Tatsache, dass die Entwicklung einer Pathologie so beschaffen ist, dass sie durch die Reaktion des Körpers auf einen aggressiven äußeren Einfluss gekennzeichnet ist, kann Prävention, wenn nicht sogar verhindern, das Risiko ihrer Entstehung erheblich verringern:

• Begrenzen Sie den Verzehr von Lebensmitteln und Getränken mit hohem Säuregehalt;
• Vermeiden Sie es, die Kieferreihe übermäßig heißen Temperaturen auszusetzen.
• verwenden Kaugummi, das keinen Zucker enthält;
• Behandeln Sie den Hohlraum nach dem Essen mit einer antibakteriellen Lösung und beginnen Sie erst nach einiger Zeit mit dem üblichen Zähneputzen mit einer Bürste mit weichen Borsten und einer sanften Pflegepaste.
• Versuchen Sie nicht, Ihre Zähne selbst mit Produkten aufzuhellen, die abrasive Bestandteile enthalten.
• bevorzugen Sie fluoridierte Mundhygieneprodukte;
• Führen Sie regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt durch, dann kann die Krankheit bereits im Stadium ihrer Entstehung diagnostiziert werden.

Das Video bietet zusätzliche Informationen zum Thema des Artikels.

Eine häufige Erkrankung ist die Erosion des Zahnschmelzes. Wir stellen Ihnen ein Foto zur Verfügung und informieren Sie über die Ursachen und Behandlung sowie die Folgen dieses Defekts. Und obwohl viele Leute denken, dass es sich nur um ein kosmetisches Problem handelt, ist Erosion tatsächlich eine ernste Krankheit.

Dies sollte nicht ignoriert werden, da die Folgen nicht nur das Aussehen des Lächelns, sondern auch die Sicherheit des Gebisses beeinträchtigen können. Finden Sie es bei regelmäßigen Zahnarztbesuchen heraus dieses Problem Dies ist bereits im Anfangsstadium möglich, wenn keine Schmerzen oder offensichtliche Verdunkelung auftreten.

Was ist Zahnschmelzerosion?

Dieser Mangel betrifft . Die Krankengeschichte macht sich zunächst nur durch kleine Erhebungen auf der Oberfläche und eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber kalten und heißen Speisen und Getränken bemerkbar.

Und erst wenn die Krankheit fortgeschritten ist, können Sie eine zunehmende Ausbreitung von dunklen Flecken, Schmerzen, erheblicher Verhärtung usw. bemerken. Wenn Sie das Problem ignorieren und entscheiden, dass es sich nur um eine geringfügige Belästigung handelt, können Sie nicht nur mit tieferen Schäden rechnen den Zahnschmelz, aber auch das Dentin.

Ursachen

Ärzte haben die genauen Faktoren, die diese Krankheit verursachen, noch nicht geklärt, da sie bei fast jedem Menschen auftreten kann. Selbst die Einhaltung von Hygienemaßnahmen schützt nicht vor Erosion. Und doch haben sich Experten auf der Suche nach den Gründen, warum ein solcher Defekt bei gesunden Zähnen auftritt, für folgende Möglichkeiten entschieden:

• Jegliche mechanische Beschädigung der Emailoberfläche. Wenn Sie beispielsweise zu oft Zahnpasten mit abrasiven Substanzen verwenden oder zu Hause Bleichmittel verwenden, können Sie den Zahn zerkratzen, was zu Erosion führt.
• Chemische Einwirkungen in Form von säurehaltigen Getränken, Nahrungsmitteln, Verzehr von Essig, Zitrusfrüchten usw. Häufiger Kontakt mit verschiedenen aggressiven Säuren auf der Zahnoberfläche kann zu Schäden führen.
• Das Vorhandensein von Funktionsstörungen des endokrinen Systems ist ebenfalls ein häufiger Begleiter und höchstwahrscheinlich die Ursache eines solchen Defekts.
• Erhöhte Belastung des Gebisses, wenn bei falschem Biss oder Fehlen einzelner Einheiten die Kaufunktion ungleichmäßig ausgeführt wird.
• Einige Medikamente können als Nebenwirkung auch eine Erosion des Zahnschmelzes verursachen.
• In Industrien mit Metall- oder Mineralstaub sowie bei der Arbeit damit Chemikalien.

Foto

Folgen

Es wurde festgestellt, dass diese Krankheit häufiger bei erwachsenen Patienten auftritt, insbesondere in der mittleren Altersgruppe. Bei einem Kind kommt es jedoch viel seltener zu einer Erosion des Zahnschmelzes. Doch sobald die ersten Symptome auftreten, müssen diese rechtzeitig beseitigt werden, da die Folgen durchaus schwerwiegend sein können:

1. Der Verschleiß der Zähne wird deutlich beschleunigt, das heißt ihr Abrieb nimmt zu.
2. Mit der Zeit bilden sich dunkle Flecken und die Oberfläche kann dann völlig dunkel werden.
3. Die Empfindlichkeit führt bei den Patienten zu erheblichen Schmerzen.
4. Veränderungen im Emaille-Farbton führen außerdem zu einer ungleichmäßigen Farbverteilung und der Rand des Geräts kann transparent werden.

Wenn die Erosion den Punkt erreicht, an dem das Dentin zerstört wird, ist die offensichtliche Konsequenz die vollständige Zerstörung des Hartgewebes und das Auftreten anderer Zahnprobleme.

Stadien der Krankheit

Wenn Sie nicht zum Zahnarzt gehen, können die ersten Stadien besichtigt werden, da in diesem Zeitraum fast keine sichtbaren Veränderungen auftreten. Ärzte unterscheiden die folgende Klassifizierung der Schmelzerosion:

1. Das Anfangsstadium, wenn der Schaden den oberflächlichen Bereich betrifft und bei einer flüchtigen Untersuchung nahezu unsichtbar ist.
2. Mittel – die Läsion erreicht die inneren Schichten und verursacht.
3. Das tiefe Stadium, in dem die Erosion den Zahnschmelz fast vollständig zerstört hat und begonnen hat, das Dentin zu beeinträchtigen.

Darüber hinaus können die Krankheitsstadien bestimmt werden. Das:

• Aktiv, in dem sich die Klinik recht schnell und deutlich manifestiert. Die schnelle Entwicklung der Erosion bedeckt den größten Teil des Gebisses, verursacht beim Patienten Unbehagen und verändert die Farbe des Zahnschmelzes in relativ kurzer Zeit.
• Die stabilisierte Phase verläuft deutlich ruhiger und äußert sich nahezu symptomlos. Dies geschieht in der Regel durch die Bildung von Tertiärdentin, das eine Schutzbarriere bildet und unangenehme Empfindungen blockiert.

Wie äußert sich eine Zahnschmelzerosion?

Die Krankheitssymptome sehen anders aus und zeigen sich möglicherweise erst dann, wenn die Zerstörung das Innere des Zahns erreicht. Alles hängt weitgehend von der Phase und dem Stadium der Erosion ab.

1. Im Anfangsstadium kommt es nur zu einer leichten Verdunkelung des Schmelzfarbtons und stellenweise zu einem Glanzverlust. Veränderungen können Sie erst bemerken, wenn die Oberfläche vollständig trocken ist oder ein Tropfen Jod auf den Zahn aufgetragen wird. Dann wird der betroffene Bereich sofort hervorgehoben. Die Erosion sieht aus wie eine weißliche ovale konvexe Formation.
2. Bei mäßiger Schädigung kann es beim Patienten zu Unwohlsein beim Trinken von heißen und kalten Getränken und Speisen kommen.
3. Und erst im letzten Stadium zeigen sich die Krankheitssymptome ganz deutlich. Die Zahnfarbe verändert sich und auch bei hygienischer Behandlung treten spürbare Schmerzen auf.

Diagnosestadien

Während der Untersuchung muss der Arzt eine Differentialdiagnose durchführen, die zu einer genauen Diagnose beiträgt. Schließlich ist die Erosion des Zahnschmelzes größtenteils darauf zurückzuführen Aussehenähnlich zu und, von dem es unterschieden werden muss. Nur mit einer korrekten Diagnose können wir über eine erfolgreiche Behandlung sprechen. Folgende Verfahren werden durchgeführt:

• Um Flecken im Anfangsstadium zu finden, genügt die Verwendung von Jod, das den Defekt in einem hellen Farbton einfärbt.
• Die Erosion unterscheidet sich von den genannten Krankheiten durch ihre Form und Lage sowie durch ihre glatte Oberfläche.
• Zusätzlich zur zahnärztlichen Untersuchung ist eine Diagnose durch einen Gastroenterologen und Endokrinologen erforderlich, der Fehlfunktionen der Schilddrüse oder anderer endokriner Drüsen feststellen kann.

Behandlungsmethoden

Erst nach der korrekten Diagnose können Sie entscheiden, was als nächstes zu tun ist. Normalerweise verschreibt der Arzt eines der folgenden Verfahren:

• Das Wichtigste ist die Durchführung einer remineralisierenden Therapie in Form von Anwendungen mit Fluorid und Kalzium an den betroffenen Gewebestellen. Dieser Kurs kann 2-3 Wochen dauern, danach wird die Oberfläche mit fluoridiertem Lack bedeckt.
• Mit einem ähnlichen Ziel, der Wiederherstellung der Mineralzusammensetzung des Zahns, wird eine Kalziumelektrophorese durchgeführt.
• Wenn die Einheiten stark beschädigt sind und eine Korrektur des Hartgewebes erforderlich ist, kann der Arzt die Installation von Veneers, die Anwendung eines lichthärtenden Komposits oder die Prothetik mit Kronen empfehlen.
• Es wird ein allgemeiner Kräftigungskurs durchgeführt, bei dem Medikamente mit hohem Fluorid- und Kalziumgehalt sowie Multivitaminkomplexe verschrieben werden.
• Um dunkle oder entstehende Altersflecken zu korrigieren, werden Oberflächen mit speziellen Pasten, Aufhellungsverfahren sowie fluoridhaltigen Lacken oder Gelen poliert.

Dauer, Komplexität und Merkmale der Behandlung hängen vom Grad der Schädigung des Zahnschmelzes durch erosive Prozesse ab. In manchen Fällen kann sich der Arzt für eine Füllung entscheiden. Allerdings kann diese Behandlungsmethode nur in Kombination mit einer remineralisierenden Therapie eingesetzt werden, damit das Füllmaterial gut haften kann.

Video: Zahnarzt spricht über Zahnschmelz.

Vorsichtsmaßnahmen

Das Auftreten einer Schmelzerosion ist mit inneren Erkrankungen und einigen aggressiven äußeren Einflüssen verbunden. Daher ist Mundhygiene als vorbeugende Maßnahme wirkungslos. Um die mögliche Entstehung eines solchen Defekts zu verhindern, sollten Sie einfache Regeln beachten:

• Vermeiden Sie Lebensmittel und Getränke, die besonders hohe Konzentrationen verschiedener Säuren enthalten. Wenn dies schwierig ist, versuchen Sie zumindest, dieses Getränk durch einen Strohhalm zu trinken, ohne es längere Zeit im Mund zu behalten.
• Hören Sie auf, heiße Speisen zu essen, da hohe Temperaturen schneller zu Schäden führen können. negative Auswirkung als zu niedrig.
• Um den Säuregehalt im Mund zu neutralisieren, können Sie zuckerfreien Kaugummi oder ein Stück Hartkäse verwenden.
• Nach dem Verzehr säurehaltiger Lebensmittel sollten Sie nicht sofort mit dem Zähneputzen beginnen. Besser ist es, etwa eine Stunde zu warten und erst dann die Oberfläche zu behandeln.
• Spülen Sie Ihren Mund unmittelbar nach dem Essen unbedingt mit einer antibakteriellen Lösung oder klarem Wasser aus.
• Mit einem weichen Pinsel vorgehen, ohne die Oberfläche zu stark anzugreifen.
• Wenn Sie zu irgendeinem Zweck Pasten mit Schleifpartikeln verwenden, ersetzen Sie diese nach zwei bis drei Wochen durch eine normale und machen Sie eine längere Pause.
• Lass dich nicht mitreißen Hausmittel zur Zahnaufhellung.
• Verwenden Sie zur Reinigung regelmäßig Zahnpasta mit hohem Fluorid- und Kalziumgehalt.
• Regelmäßige Besuche beim Zahnarzt helfen dabei, den Defekt frühzeitig zu erkennen und ihn mit möglichst geringen Folgen zu behandeln.

Weitere Fragen

ICD-10-Code

In der Internationalen Klassifikation wird die Zahnschmelzerosion mit K03.2 kodiert und gehört zu den anderen Erkrankungen der Zahnhartsubstanz.

Erosion des Zahnschmelzes ist ein recht häufiges Problem und im Gegensatz zu dem, was viele Menschen glauben, nicht harmlos: Neben der unangenehmen kosmetischen Wirkung wirkt sich die Pathologie negativ auf den Zustand der Zähne aus und erfordert eine sofortige Zahnpflege.

In diesem Artikel werden wir über die Ursachen der Zahnerosion und die Methoden zur Lösung des Problems sprechen, die die moderne Zahnheilkunde bietet.

Ursachen der Erosion und Folgen der Pathologie

Die Erosion des Zahnschmelzes ist eine Form der nicht kariösen Läsion. Die ersten Anzeichen der Erkrankung sind das Auftreten kleiner, leicht hervorstehender Stellen auf der Zahnoberfläche; der Verlauf verläuft im Anfangsstadium ohne erkennbare Symptome. Mit der Zeit nimmt jedoch die Empfindlichkeit des Zahnschmelzes gegenüber Temperaturfaktoren zu, die Flecken werden allmählich dunkler, es treten unangenehme und sogar schmerzhafte Empfindungen auf und hartes Gewebe beginnt sehr schnell abzunutzen.

Wichtig! Derzeit sind die Gründe für die Entwicklung der Pathologie nicht genau bekannt!

Experten nennen jedoch eine Reihe von Faktoren, die das Auftreten von Erosion hervorrufen können. Unter ihnen:

• Funktionsstörungen des endokrinen Systems;
• Verursachen mechanischer Schäden (einschließlich der Verwendung häuslicher Methoden zum Aufhellen des Zahnschmelzes, Hygiene mit einer harten Bürste, Missbrauch (ständige Verwendung) von Zahnveneers mit abrasiven Partikeln usw.)
• Kontakt mit bestimmten Chemikalien (z. B. Essig, saure Getränke, Zitrusfrüchte);
• ungleichmäßige Kaubelastung (Standardgründe - Malokklusion, Verlust einer Gebisseinheit ohne rechtzeitige Wiederherstellung);
• ständige Interaktion mit Chemikalien, Kontakt mit Mineral- oder Metallstaub (meist im Zusammenhang mit beruflichen Tätigkeiten).
• Langzeitanwendung wirksamer Arzneimittel.

Wenn Sie den Kontakt zum Zahnarzt verzögern, riskieren Sie, zu warten, bis die beschädigte Deckschicht zu einer Dentinschädigung führt.

Symptome und Prävention

Der asymptomatische Charakter der Erkrankung im Anfangsstadium führt dazu, dass die Behandlung meist zu spät beginnt. Der einzige Weg, Gefahren vorzubeugen, sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen beim Zahnarzt: Der Arzt erkennt Anzeichen einer Erosion frühzeitig und ergreift Maßnahmen, um deren weitere Entwicklung zu verhindern.

Ohne Behandlung wird eine fortschreitende Zerstörung des Zahnschmelzes beobachtet. Moderne Klassifikation Schmelzerosion:

Erstphase

oberflächliche Schicht betroffen

Bei einer schnellen Sichtprüfung fallen hervorstehende Bereiche möglicherweise nicht auf

mittlere Stufe

Eindringen der Erosion in tiefere Schichten

das Auftreten einer erhöhten Empfindlichkeit

tiefe Bühne

fast vollständige Zerstörung der äußeren Schicht, allmähliche Zerstörung des Dentins.

Darüber hinaus ist es üblich, 2 Phasen zu unterscheiden:

1. aktive Phase - eine lebhafte Manifestation des Krankheitsbildes, eine schnelle Veränderung der Schmelzfarbe und die Ausbreitung der Läsion, das Auftreten starker schmerzhafter Empfindungen
2. stabilisierte Phase - der Verlauf ist ruhig, Symptome treten praktisch nicht auf

Warum Sie das Problem nicht ignorieren können

Wird das Problem nicht rechtzeitig erkannt und nicht mit der Behandlung begonnen, sind sehr schwerwiegende Komplikationen möglich, nämlich:

• Verteilung dunkler Flecken über die gesamte Zahnoberfläche;
• Verletzung der Gleichmäßigkeit der Schmelzfarbe (bis hin zur Transparenz der Schneide);
• erhöhter Zahnschmelzabrieb, beschleunigter Zahnverschleiß;
• erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Temperatureinflüssen, Auftreten schmerzhafter Empfindungen.

Wenn sich die Läsion auf das Dentin ausbreitet, kommt es zu einer schnellen Zerstörung der Zahnhartsubstanz, was zur Entwicklung verschiedener Zahnerkrankungen führt

Die größte Risikogruppe nach Alter sind Menschen mittleren Alters, die Pathologie tritt jedoch häufig bei Kindern auf.

Erosion an Milchzähnen

Bei Kindern ist die häufigste Ursache für die Entstehung nichtkariöser Läsionen der übermäßige Verzehr von Flüssigkeiten mit hohem Zucker- und Säuregehalt (Milch und Saft). Wenn das Baby daher nicht ohne Flasche einschlafen möchte, ist es besser, normales Wasser hineinzugießen. Es ist auch wichtig, auf die Mundhygiene zu achten: Die regelmäßige Reinigung von bakteriellem Zahnbelag hilft, die Entstehung von Erosion an den Milchzähnen zu verhindern.

Weitere Probleme, die bei Kindern zu Zahnerosion führen, sind Zahnengstände und Zahnfehlstellungen.

Überwachen Sie den Zustand des Zahnschmelzes bei Kindern sorgfältig und wenden Sie sich sofort an Ihren Zahnarzt, wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten!

Diagnose der Erosionsbehandlung

Um eine Diagnose zu stellen frühe Stufen Unter Berücksichtigung verschiedener Erscheinungsformen ist eine Differenzialdiagnose erforderlich – von erhöhter Zahnempfindlichkeit bis hin zu Problemen bei der Aussprache von Pfeifgeräuschen. Sollten bereits Verfärbungen auf den Zähnen aufgetreten sein, genügt eine Sichtkontrolle.

Das klinische Bild der Erosion des Zahnschmelzes ähnelt den Manifestationen oberflächlicher Karies (die Krankheit ist auch durch eine raue Oberfläche der Zähne gekennzeichnet) und einer Erosion mit einem keilförmigen Defekt (gekennzeichnet durch Läsionen entlang des Zahnhalses). Nur ein Zahnarzt kann eine korrekte Diagnose stellen!

Nach der Diagnose einer Erosion wird eine Behandlung verordnet, die in der Regel eine Reihe von Verfahren umfasst:

• Calciumelektrophorese (Wiederherstellung der mineralischen Zusammensetzung des Zahnschmelzes, Sättigung des Zahngewebes mit nützlichen Mikroelementen und Mineralien);
• Durchführung einer Remineralisierung (2-3-wöchige Anwendung von F und Ca, gefolgt von der Anwendung von fluoriertem Lack auf den Zahnschmelz);
• restaurative Therapie (Vitaminkomplexe, Medikamente mit hohem F- und Ca-Gehalt).

Die Beseitigung ästhetischer Auswirkungen wird durch professionelle Reinigung des Zahnschmelzes mit Bleichmittel und Schutz der Zahnoberfläche mit Fluoridlacken und -gelen gewährleistet.

Bei schwerwiegenden Zahnschmelzschäden greifen sie auf Zahnersatz mit Veneers zurück (hauchdünne Deckschichten, die auf der Außenseite der Zähne angebracht werden, kaschieren die Defekte perfekt); In den fortgeschrittensten Fällen können Kronen erforderlich sein.

Lassen Sie sich nicht von Ratschlägen dazu hinreißen, wie man Erosion mit Heilmitteln bekämpfen kann traditionelle Medizin: Selbstmedikation ist in diesem Fall gefährlich, die Ausdünnung des Zahnschmelzes lässt sich mit solchen Mitteln nicht stoppen und eine Verschlimmerung der Situation ist so einfach wie das Schälen von Birnen!

Die Dauer und Komplexität der Behandlung hängt direkt davon ab, wie tief sich die erosiven Prozesse ausgebreitet haben. Durch die richtige Hygiene und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können Sie eine langwierige, anstrengende Therapie und teure Prothesen vermeiden.

Die beste Behandlung ist die Vorbeugung

Um das Problem zu vermeiden, befolgen Sie diese einfachen Empfehlungen:

• Vergessen Sie nicht, Ihre Zähne zweimal täglich zu putzen, aber tun Sie dies nicht unmittelbar nach dem Verzehr säurehaltiger Lebensmittel (verzögern Sie den Vorgang um 30-60 Minuten).
• Wählen Sie Zahnbürsten mit Naturborsten, weich oder mittelhart;
• Treffen Sie eine fundierte Wahl der Zahnpasta: Vermeiden Sie die ständige Verwendung von Aufhellungspasten mit abrasiven Partikeln. bevorzugen Sie fluoridhaltige Pasten, die den Zahnschmelz stärken und mineralisieren;
• Lassen Sie Lebensmittel mit neutralisierenden Eigenschaften (ein Stück Hartkäse, ein Glas Milch usw.) am Ende der Mahlzeit stehen;
• Reduzieren Sie den Anteil an Lebensmitteln, die aggressive Säuren enthalten, in Ihrer Ernährung.

Ein verantwortungsvoller Umgang mit der Erhaltung der Mund- und Zahngesundheit ist eine Garantie zuverlässiger Schutz bei Zahnproblemen!